Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος, Διευθύντρια Γαστρεντερολογικής Κλινικής, Ιατρικό Π.Φαλήρου

ΗΠΑΤΙΤΙ∆Α Α

Γράφουν οι Φωτεινή Λαούδη, MD PhD, Γαστρεντερολόγος, Διευθύντρια Γαστρεντερολογικού Τμήματος, Ιατρικό Π. Φαλήρου ο Hλίας Ξηρουχάκης – MD, Γαστρεντερολόγος, Συνεργάτης Γαστρεντερολογικού Τμήματος, Ιατρικό Π. Φαλήρου.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΗΠΑΤΙΤΙ∆Α Α;

Είναι οξεία νόσος του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Α. Εµφανίζεται σποραδικά ή ως επιδηµία (σχετικά συχνή), ιδιαίτερα σε περιοχές µε κακές συνθήκες υγιεινής. Εκδηλώνεται µε τη µορφή ήπιας έως σοβαρής νόσου.

ΠΩΣ ΜΕΤΑ∆Ι∆ΕΤΑΙ Η ΗΠΑΤΙΤΙ∆Α Α;

Ο ιός της Ηπατίτιδας Α αποβάλλεται από τον οργανισµό µε τα κόπρανα. Είναι ανθεκτικός στο περιβάλλον και στις συνήθεις µεθόδους καθαριότητας. Μεταδίδεται από µολυσµένο νερό, από τρόφιµα που έχουν έρθει σε επαφή µε µολυσµένο νερό, από ανθρώπινη επαφή ατόµων µε ελλιπείς συνθήκες υγιεινής (σεξουαλικής ή άλλης) ή από µολυσµένους κοινόχρηστους χώρους (π.χ. τουαλέτες).

ΠΟΙΑ ΑΤΟΜΑ ΚΙΝ∆ΥΝΕΥΟΥΝ ΝΑ ΜΟΛΥΝΘΟΥΝ;

Οι συνηθέστερες οµάδες κινδύνου είναι: Ταξιδιώτες ή κάτοικοι χωρών όπου η νόσος είναι συχνή (Κεντρική και Νότια Αµερική, Αφρική, Μέση Ανατολή). Ένας ασθενής µεταδίδει τον ιό για 1 - 2 εβδοµάδες πριν εµφανιστούν τα συµπτώµατα της νόσου, γεγονός που δυσκολεύει την αναγνώριση και κατά συνέπεια την αποφυγή επαφής µε το άτοµο αυτό.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙ∆ΑΣ Α;

Στους ενήλικες η έναρξη είναι αιφνίδια µε πυρετό, κόπωση, ανορεξία, ναυτία, εµέτους, κοιλιακό πόνο και πιθανά ίκτερο (κίτρινη χροιά στο δέρµα και στα µάτια). Τα µικρά παιδιά παρουσιάζουν πιο ήπια συµπτώµατα.

ΠΟΣΟ ∆ΙΑΡΚΕΙ Η ΛΟΙΜΩΞΗ;

Από τη στιγµή που ο ιός εισέρχεται στον οργανισµό τα συµπτώµατα εκδηλώνονται σε 2-4 εβδοµάδες. Τα συµπτώµατα συνήθως διαρκούν 2-4 εβδοµάδες και σε ορισµένες περιπτώσεις επανεµφανίζονται πριν υποχωρήσουν πλήρως (υποτροπή). ∆εν υπάρχουν µακροχρόνιες συνέπειες και η λοίµωξη δε γίνεται ποτέ χρόνια.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ∆ΙΑΓΝΩΣΗ;

Το άτοµο που εµφανίζει τα παραπάνω συµπτώµατα πρέπει να επισκεφθεί τον ιατρό του. Η εργαστηριακή διάγνωση γίνεται µε την ανίχνευση των ειδικών αντισωµάτων στο αίµα έναντι του ιού της ηπατίτιδας (HAV-IgM) και σπανιότερα µε ειδικές µοριακές µεθόδους ανίχνευσης του γενετικού υλικού του ιού (HAV-RNA).

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΠΑΤΙΤΙ∆Α Α;

∆εν υπάρχει ειδική θεραπεία. Όταν κάποιος νοσεί πρέπει να αναπαύεται, να τρέφεται κατάλληλα και να αποφεύγει φάρµακα που επιβαρύνουν την ηπατική λειτουργία (όπως παυσίπονα, αντιβιοτικά και αντιεµετικά).

ΠΩΣ ΘΑ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΘΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΗΠΑΤΙΤΙ∆Α Α;

       Τηρείτε αυστηρά τους κανόνες υγιεινής στο σπίτι και στο εργασιακό περιβάλλον

       Kαθαρίζετε σχολαστικά τις επιφάνειες του σπιτιού, των παιδικών σταθµών, των σχολείων και των χώρων εστίασης

       Αποφεύγετε να καταναλώνετε νερό αγνώστου προέλευσης

       Μαγειρεύετε τα οστρακοειδή για 5 λεπτά στους 90 βαθµούς Κελσίου

       Εµβολιαστείτε

       Πληροφορηθείτε από τις αρµόδιες υπηρεσίες τι πρέπει να κάνετε, εάν πρόκειται να ταξιδέψετε

ΠΟΙΟΣ ΕΜΒΟΛΙΑΖΕΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΠΑΤΙΤΙ∆Α Α:

•    Όλα τα µωρά µετά την ηλικία των 2 ετών

•    Επαγγελµατίες υγείας

•    Ταξιδιώτες σε περιοχές όπου οι κάτοικοι εµφανίζουν τη νόσο

•    Άτοµα σε συνθήκες οµαδικής διαβίωσης (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυµνασίων - λυκείων, στρατιωτικών σχολών και τρόφιµοι ιδρυµάτων)

•    Άτοµα µε χρόνια λοίµωξη από ηπατίτιδα Β

•    Προσωπικό καθαριότητας, δηµοσίων και ιδιωτικών ιδρυµάτων

•    Τοξικοµανείς

ΠΟΙΟΙ ΑΝΘΡΩΠΟΙ ∆ΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΜΒΟΛΙΑΖΟΝΤΑΙ:

•    Άτοµα που παρουσιάζουν αλλεργίες πρέπει να το αναφέρουν στον ιατρό τους

•    Βρέφη µικρότερα του ενός έτους

Ιατρός

Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος, Διευθύντρια Γαστρεντερολογικής Κλινικής, Ιατρικό Π.Φαλήρου